4月11日是“世界帕金森病日” ，今年的主題是“關注心理健康，全面全程管理”。
帕金森病是一種常見的慢性進展性神經系統疾病，在我國65歲以上人群的患病率為1700/10萬，且隨年齡增長而升高，影響神經系統及受神經支配的身體。
帕金森病的臨床癥狀包括靜止性震顫、肌強直、運動遲緩和姿勢平衡障礙的運動癥狀及嗅覺減退、快動眼期睡眠行為異常、便秘和抑郁等非運動癥狀。首發癥狀可能是一側單肢的輕微震顫，震顫常見，也可出現肢體僵硬或運動遲緩。
在帕金森病的早期階段，患者可能出現面部表情減少或者根本沒有表情，也就是“面具臉”；當走路的時候，患者的手臂可能不會擺動；講話聲音可能會低沉無力或含糊不清。隨著時間的推移，帕金森病的癥狀逐漸加重并惡化。
盡管帕金森病無法治愈，但藥物治療可能會顯著改善患者的癥狀，外科手術也是一種有效的治療補充。帕金森病的癥狀及體征針對每位患者來說都可能不同。
在疾病早期，癥狀可能很輕微，常被患者及家屬誤認為是正常的老化，不會被注意到。癥狀通常從身體的一側起始，即使癥狀開始影響到雙側肢體后，該一側的癥狀通常仍會更嚴重。
正確識別帕金森病的癥狀和體征
首先是震顫的識別，震顫是一種有節奏的不自主抖動，通常始于肢體，單只的手或手指，拇指和食指前后的摩擦，也就是“搓丸樣”震顫，靜止時出現，動作時可能減輕。但是震顫并不一定就是帕金森病，帕金森病也可以不出現震顫。
其次是運動遲緩，患者逐漸出現動作慢，啟動慢，動作頻率、幅度減弱，使簡單的任務變得困難和耗時?；颊咦呗返臅r候，步幅可能會變小，小碎步，行走有拖曳感；坐起、站起時有費力感。再就是肌肉僵硬、強直，可以發生在身體的任何部位，限制患者的活動范圍。還有姿勢和平衡障礙，站立及行走時身體前傾，逐漸出現駝背，前沖步態，甚至脊柱側彎，直至出現跌倒發作。
綜上，患者可能逐漸失去自發的聯帶動作，包括走路時眨眼、微笑或擺臂?；颊咧v話時輕聲細語，咬字不清或猶豫不決；演講內容可能單調；寫字時字體越發變小，字體難以辨識。
當患者有任何以上與帕金森病相關的癥狀或體征，雖然這些癥狀中的一些也可能隨著正常衰老而出現，但如果這些癥狀惡化或開始干擾日常生活，請及時到醫院就診，請?？漆t生診斷病情，進而排除導致該癥狀的其他原因。
帕金森病的病因
為什么會有上述的癥狀和體征呢？
研究發現，帕金森病患者大腦中的多巴胺能神經元逐漸丟失、壞死，許多癥狀是由于大腦中多巴胺神經遞質水平降低，導致運動障礙和非運動癥狀出現。目前人類仍然不知道是什么導致多巴胺能神經元的凋亡。
帕金森病的病因尚不明確，但似乎有多個因素在起作用，包括：首先基因，研究人員已經確定了可能導致帕金森病的特定基因變化，但并不常見，在罕見情況下影響家庭成員。某些基因變異會增加患帕金森病的風險，但風險相對較小。
其次是環境觸發因素，長期大量暴露于某些毒素或環境因素可能會增加患帕金森病的風險，但風險很小。
研究人員還注意到，帕金森病患者的大腦會逐漸發生許多變化，這些變化包括路易小體的存在。路易小體內α-突觸核蛋白的異常聚集，是目前帕金森病研究人員的一個重要關注點。
帕金森病有哪些危險因素？
首先是年齡，通常好發于中老年人群，且風險隨著年齡的增長而增加，但約有5%至10%的患者在50歲之前發病。如果青年人確定患有帕金森病，基因咨詢可能有助于生育咨詢，年輕患者的工作、生活需求及藥物副作用的關注點與老年患者明顯不同，需要在制定治療方案時有不同的考量。
其次是遺傳因素，有一個近親患有帕金森病會增加我們患病的幾率，然而，除非家庭中多人患病，否則患病風險仍然很小。再就是性別因素，男性比女性更容易患帕金森病，發病率是女性的1.5倍。
接觸毒素也是帕金森病發病的危險因素，持續接觸除草劑和殺蟲劑可能會增加患病的風險。
帕金森病發病、發展過程中會出現哪些并發癥？
（1）思維困難和認知障礙，一些帕金森病患者的認知功能可能發生變化，包括記憶力、注意力以及計劃和完成任務的能力。而一些藥物、精神壓力、抑郁情緒也可能導致認知的這些變化。隨著疾病的進展，一些患者可能出現帕金森病癡呆，出現嚴重的記憶和思維問題，影響日常生活。這些通常發生在疾病晚期，藥物治療效果欠佳。
（2）情緒變化，甚至抑郁癥，常常在疾病早期階段就會出現，抗抑郁治療可以幫助患者更容易應對疾病挑戰；也可能經歷其它情緒變化，如恐懼、焦慮和失去動力。
（3）吞咽問題，隨著疾病進展，患者可能出現吞咽費力，甚至困難。唾液可能由于吞咽受阻而積聚、外溢。
（4）咀嚼和進食問題，晚期帕金森病患者由于病情進展影響口腔肌肉，使咀嚼逐漸出現困難，容易導致嗆咳、吸入性窒息和營養不良
（5）睡眠障礙，帕金森病患者經常有睡眠問題，包括早醒、碎片化睡眠和日間嗜睡，也可能伴隨有快動眼期睡眠行為異常，夢境生動，睡眠中有喊叫、肢體舞動，甚至墜床。藥物可以幫助改善睡眠問題，同時要做好睡眠中的防護，避免意外。
（6）排尿異常，帕金森病可出現膀胱功能障礙，包括尿失禁或尿潴留。
（7）便秘，許多患者會出現便秘，有些抗帕金森病藥物也會加重便秘，主要是由于患者胃腸功能減弱，動力不足。
（8）血壓變化，由于血壓突然下降（直立性低血壓），患者站立時可能會感到頭暈或頭昏，甚至暈厥。
（9）嗅覺減退，帕金森病患者可能很難識別某些氣味或者鑒別氣味之間的差異。
（10）疲勞，許多帕金森病患者很容易失去精力并感到疲勞，尤其在一天當中的晚些時間段。
（11）疼痛，一些帕金森病患者常常感到身體特定部位甚至全身的疼痛感，特別是腰痛、頸肩痛。
（12）性功能障礙，一些患者可以出現性欲減退或男性勃起功能障礙。
怎樣預防帕金森??？
由于帕金森病病因尚不清楚，因此沒有具有循證依據的預防方法。一些研究表明，有規律的有氧運動可以降低患帕金森病的風險。也有研究表明，攝入咖啡、茶和可樂中的咖啡因的人群患帕金森病的幾率比不喝的人低，特別是綠茶有助于降低帕金森病發病的風險。目前尚不清楚咖啡因是否能夠預防帕金森病，也沒有足夠的證據表明飲用含咖啡因的飲料可以預防帕金森病。