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危機(jī)時(shí)刻,麻醉護(hù)佑 ——我院麻醉科首次成功實(shí)施支氣管封堵插管搶救氣管破裂病人

2022-10-02

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10月2日,我院麻醉科在王德勇主任帶領(lǐng)下,首次使用支氣管封堵插管技術(shù)進(jìn)行單肺通氣,成功完成一例雙肺擠壓傷伴氣管破裂病人搶救,目前患者病情平穩(wěn),已從ICU轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)治療。

當(dāng)日,患者病情危重而復(fù)雜,雙肺擠壓傷,雙肺氣血胸,氣管破裂引起右肺嚴(yán)重漏氣,在進(jìn)行常規(guī)氣管插管后缺氧狀況未得到明顯改善,仍無法進(jìn)行有效通氣,導(dǎo)致胸外科手術(shù)無法進(jìn)行,情況十分緊急!麻醉科王德勇主任緊急趕到現(xiàn)場,快速對患者進(jìn)行檢查評估后,考慮到更換插雙腔氣管導(dǎo)管用時(shí)較長,隨時(shí)有氧分壓持續(xù)下降,甚至心跳驟停的可能,臨時(shí)決定采用封堵支氣管插管的搶救方案。支氣管封堵插管實(shí)施難度大,技術(shù)要求高,實(shí)施過程中,王德勇主任親自操作,經(jīng)過兩次嘗試,成功完成了該復(fù)雜搶救病例的麻醉,使得后續(xù)的胸外科手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)后患者生命體征平穩(wěn),恢復(fù)良好。

支氣管封堵技術(shù)是利用氣囊阻塞手術(shù)側(cè)支氣管的方法來實(shí)現(xiàn)單肺通氣,是一種臨床非常實(shí)用的技術(shù),對于老年人、嬰幼兒、困難氣道具有極大的臨床價(jià)值。該技術(shù)的應(yīng)用既簡化了操作,節(jié)省了麻醉時(shí)間,又減少了對患者身體的刺激和損傷,減少了患者術(shù)后肺部的感染率,提高了手術(shù)的安全性和可控性。此次支氣管封堵插管技術(shù)在我院是首次實(shí)踐運(yùn)用,填補(bǔ)了我院在該技術(shù)領(lǐng)域的空白,標(biāo)志著我院麻醉科在解決疑難特殊病例插管方面又邁上一個(gè)新的臺(tái)階。( 顧敏、顧依)

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